上下牙弓及颌骨垂直方向上发育异常，上下颌牙在正中合位及下颌功能运动时无合接触。开合的范围可以涉及前牙、前磨牙、磨牙，即前牙区开合，前牙及前磨牙区开合，前牙、前磨牙及磨牙区开合。严重的开合患者可能仅为最后一对磨牙有合接触，这将严重影响患者口合系统的功能，特别是咀嚼功能及语音功能将受到严重损害，也大大影响患者的美观。
1.牙合表现：前部牙齿或后部牙齿咬合部位在垂直向没有咬合接触。磨牙可呈中性关系、远中关系或者近中关系。
2.合曲线表现：上颌矢状合曲线曲度增大，下颌矢状合曲线曲度平或呈反曲线。上下颌合曲线不一致，呈现双合曲线。
3.颌骨：上颌形态可能正常或宽度发育不足，腭穹高拱，其位置向前上旋转；下颌骨发育不足，下颌支短、下颌角大、角前切迹深，下颌体向前、下倾斜度增大，下颌骨向下后旋转。下颌平面角增大，呈高角畸形。
4.软组织：上下唇闭合不全，颏后缩或前突，面下1/3过长，面前高增加，颏部紧张，颏唇沟不显，微笑时牙龈暴露过多。
5.口颌功能表现：咀嚼功能及语音功能明显受到影响，表现为发音不清，尤其是齿音，前牙开合而无法切断食物，后牙咀嚼效率降低，且随着开合程度及范围的增大，功能降低更为严重，咀嚼肌张力不足。放松状态下，还可见到有吐舌习惯。
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